Kontinans Derneği Lideri Prof. Dr. Tufan Tarcan, çok kilo ve hareket kısıtlığı döngüsünün çözülmezse şayet birçok sıhhat sorununa yol açacağını söyledi ve ekledi: “Bunların başında idrar kaçırma geliyor. Obeziteden kurtulan gerilim tipi idrar kaçırma yaşayan her üç hastadan bir adedinin idrar kaçırması düzeliyor. Karın içi basıncın artması, pelvik taban üzerine yapılan tesir, gerilim idrar kaçırma üzerinde obezitenin ziyanlı tesirini gösteriyor.”
Prof. Dr. Tufan Tarcan, çok kilonun (obezite) hem sıkışma tipi idrar kaçırma hem de gerilim tipi idrar kaçırma şiddetini arttırdığını söyledi.
Çok kilonun metabolik sendromun bir modülü olduğunu ve birçok organ üzerinde ziyanlı bir tesir yaptığını bildiklerini belirten Prof. Dr. Tufan Tarcan, “Aşırı kilo idrar torbasını yani mesaneyi de ilgilendiriyor. Metabolik sendromda şeker hastalığına yatkınlık kelam konusu. Çok kilolu şahıslarda daha sık görülen şeker hastalığı mesane fonksiyonunu bozucu bir rol oynuyor.” dedi.
Çok kilonun hem erkeklerde hem de bayanlarda bir risk faktörü olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Tufan Tarcan, “Aşırı kilo erkeklerde testosteron düzeneğini etkiliyor. Bedende çok yağ olması östrojen ölçüsünü artırıyor. Erkeklerde cinsel fonksiyon bozukluklarının görülme ihtimalini de yükseltiyor.” diye konuştu.
Çok kilonun pelvik taban üzerine yaptığı bası nedeniyle pelvik taban hastalıklarına ve gerilim tipi idrar kaçırmanın görülme sıklığına tesir yaptığına değinen Prof. Dr. Tufan Tarcan, “Obeziteden kurtulan gerilim tipi idrar kaçırma yaşayan her üç hastadan bir adedinin idrar kaçırması düzeliyor. Karın içi basıncın artması, pelvik taban üzerine yapılan tesir, gerilim idrar kaçırma üzerinde obezitenin ziyanlı tesirini gösteriyor.” açıklamasında bulundu.
Obezite hastalara çok kilonun riskleri çok iyi anlatılmalı
İdrar kaçırma yakınmasıyla gelen hastalarda ilaç tedavisinden evvel kesinlikle obezitenin, varsa metabolik sendromun tedavisinin amaçlanması gerektiğinin altını çizen Prof. Dr. Tufan Tarcan, “Sebebe yönelik tedavi bunu gerektiriyor. Ne yazık ki bu en zorlandığımız tedavi oluyor. Bir kişinin kilo vermesi kolay bir durum değil. Buna öncelikle kendisinin inanması ve ikna olması lazım. Çok kilonun beden üzerinde yaratabileceği öteki riskleri de hastanın önüne koyup bu riskler hakkında hastayı bilgilendirerek kendisini ikna etmeye çalışıyoruz. Yapılabilecek en büyük kusur ise çok kilolu şahısları bu hususta bilgilendirmemek.” biçiminde konuştu.
Çok kilonun tedavi muvaffakiyetini azalttığına dikkat çeken Prof. Dr. Tufan Tarcan, “Aşırı kilolu bireylerde sıkışma tipi idrar kaçırmaya yönelik yapılan ilaç tedavileri daha berbat sonuç veriyor. Obez hastalarda tedavilerin muvaffakiyetleri da daha düşük oluyor. Bu yüzden tedavi muvaffakiyetini artırmak açısından da hastanın kilo vermesi çok kıymetli. Sıkışma tipi idrar kaçıran hastalarda ilaç tedavileri daha başarısız, gerilim tipi idrar kaçıran obez hastalarda da cerrahi tedavi daha başarısız olabiliyor.” açıklamasında bulundu.
Hareketsiz şahıslarda idrar kaçırma sıklığı artıyor
Çoklukla obeziteyle birlikte görülen hareketsizliğin hekimlerin işini çok zorlaştıran bir risk faktörü olduğunu bilhassa vurgulayan Prof. Dr. Tufan Tarcan şöyle devam etti: “Hareketsiz bireylerde idrar kaçırma ve öbür ürolojik hastalıkların görülme sıklığı artıyor. Uzun mühlet oturmak, uzun mühlet yatmak ve yatağa bağımlı olmak bilhassa yaş ilerlediğinde çok önemli bir sorun haline geliyor. Hareketsizliğe alışan hasta ileri yaşlarda o denli bir noktaya geliyor ki kalkıp tuvalete yetişemiyor. Bu tabloya kimi bir grup ortopedik sorunlar de katılabiliyor. En çok gördüğümüz kasvet yaratan tablo diz eklemlerinde ortaya çıkan kireçlenme, hastanın ayağa kalkmasına ve yürümesine mani oluyor. Bu tip durumlarda hastalara idrar kaçırma problemlerinin süreksiz tahlili için hijyenik mesane pedi kullanmalarını tavsiye ediyoruz. Hasta yürüyemediği, tuvalete gidemediği için olağan vakitte idrar kaçırıyor. Biz buna işlevsel tip idrar kaçırma ismini veriyoruz. Bu şahısların idrar yollarında rastgele bir sorun yok. Bu şahıslar hareket kısıtlığı nedeniyle tuvalete gidemedikleri için idrar kaçırıyorlar. Bu şahısların özgeçmişlerine baktığınız vakit ne yazık ki en büyük risk faktörünün çok kilo olduğu ve hareketsizlik olduğunu görüyoruz. Yaşlandığımız vakit ortaya bu türlü bir sorunun çıkmamasını istiyorsak, tüm hayatımız boyunca kilomuza dikkat edeceğiz ve eklemlerimiz ziyan görmeyecek biçimde nizamlı spor yapacağız. Muhakkak bir yaşın üzerinde ise en çok tavsiye ettiğimiz spor yürüme oluyor.” dedi.
Kaynak: Bültenler
Haberler.com
