Antibiyotik tedavisine karşın düzelmeyen boğaz enfeksiyonu varsa akla Pfapa hastalığı gelmelidir.
Boğaz ağrısı, ağız içerisinde aft, yüksek ateş, farenjit ve lenfadenit formunda seyreden hastalık ekseriyetle yüksek ateşle başlayıp boğaz ağrısı, halsizlik halinde ortaya çıkıyor.Normal boğaz enfeksiyonlarından daha fazla oranda ateş görülüyor.Yani ateş 40° -41°’ye çıkabiliyor, yapılan boğaz kültürleri negatif çıkıyor ve verilen antibiyotik tedavisine karşılık alınamıyor.Bu müddette kimi çocuklar febril konvülziyon geçirebiliyor.Yani kasılma nöbeti olabiliyor.Buda beyefendisine ziyan veriyor.
Hastalık ekseriyetle erkek çocuklarda daha sık görülüyor. 2-6 yaş ortasında daha fazla atak geçiriyorlar.Özellikle ilkbahar ve yaz aylarında daha besbelli oluyor. Aslında boğaz ağrısı ateş, ağız içersinde aft ile hastaneye gidince çoklukla bütün tabipler antibiyotik tedavisi veriyor lakin antibiyotiktedavisine yanıt alınamıyor.Hastaların ateşi düşmüyor ve şikayetler devam ediyor bu durumda Pfapa hastalığı akla gelmelidir.
Bu hastalığın spesifik bir labaratuvar bulgusu olmadığı için yapılan tetkiklerden anlaşılmıyor.Diğer hastalıklar ile ayrıyeten tanısı yapılmalı hikayesi fizik muayenesi ile ayırıcı tanıya gitmek gerekli ve bu hastalık akla gelmelidir. Bu durumda hastaya yapılan kortizon tedavisi ile 2- 6 saat ortasında dramatik bir formda karşılık alınıyor ve ateş düşüyor hasta rahatlıyor.Tekrarlayan kortizon tedavileri bu hastalığın ataklarının daha sık olarak ortaya çıkmasına neden oluyor.Bunun için kortizon tedavisi çok önerilmiyor, fakat teşhis koymak için kortizon tedavisi kıymetli bir yer tutuyor.
Bu küme hastalar çoklukla tabip doktor dolaşıyor verilen antibiyotik tedavilerine karşılık alınamıyor.Yani boş yere antibiyotik tedavisi almış oluyorlar.Bazıları da bu periyotta nöbet geçiriyor, şayet hasta şanslıysa bu hastalığı bilen bir doktora denk geliyor ve uygun tedavisini alıyor.
Pfapa hastalığının kesin nedeni bilinmiyor lakin sebebin immün sisteme bağlı bir bozukluk olduğu düşünülüyor. Tedavisinde yapılan araştırmalarda çoklukla altın standart tedavi olarak bademcik ve geniz eti alınması öneriliyor.Bu ameliyattan sonra ataklar kesiliyor ve immün sistem regüle oluyor.
Aslında bu hastalık her iki cinsiyette ve her yaş kümesinde görülebiliyor.Akla gelmesi için ağız içerisinde yaralarla bir arada uzunluğunda lenf bezeleri şişliği, ateş, halsizlik, yutma zorluğu varsa bu hastalığı düşünmek lazım yani yalnızca çocuklarda görülmüyor.Her yaş kümesinde görülebiliyor.
Kaynak: Bültenler
Haberler.com
