Sıhhat Bilimleri Üniversitesi Bursa Tıp Fakültesi Dekan Yardımcısı Doç. Dr. Elif Güler Çıkarı, zatürrenin, üşüme, titreme, yüksek ateş, öksürük, kirli, iltihaplı balgam çıkarma ve yan ağrısı üzere belirtileri olabileceğini lakin birtakım zatürre çeşitlerinde ise sinsi başlangıç olduğunu tabir etti.
Çıkarı, yaptığı yazılı açıklamada, pnömoninin (zatürre) kısaca, akciğer dokusunun iltihaplanması olduğunu tabir etti.
Tüm dünyada 5 yaş altı çocuklarda mevt nedenlerinin başında zatürrenin geldiğini belirten Çıkarı, şunları kaydetti:
“Ülkemizde, Türkiye Hastalık Yükü Çalışmasına nazaran teneffüs yolu enfeksiyonları 0-4 yaş kümesinde en sık, 5-14 yaş kümesinde ikinci en sık mevt nedenidir. İki yaşın altında çocuklarda yüzde 80 virüsler sorumludur. İki yaş altı çocuklarda viral etkenler içinde yüzde 40 ile birinci sırayı respiratuar sinsitiyal virüs (RSV) almaktadır. Zatürrelerin yüzde 2-50’sine bakteriler sebep olur. Tüm dünyada en sık çocukluk çağı bakteriyal zatürre etkeni S. Pnömoni ve H. İnfluenza tip b olup, 5 yaş altında ölümlerin yarısından sorumludur. Viral ve bakteriyal patojenlerin birlikteliği yüzde 23 oranında gösterilmektedir. Atipik pnömoni etkeni yüzde 3-23 oranında izole edilmektedir.”
Zatürrenin, üşüme, titreme, 39- 40 dereceye varan yüksek ateş, öksürük, kirli, iltihaplı (yeşil, sarı, pas rengi) balgam çıkarma ve yan ağrısı olabileceğini aktaran Karı, “Bazı zatürre çeşitlerinde ise sinsi başlangıç olur. Birkaç gün devam eden iştahsızlık, halsizlik, eklem ve kas ağrılarını takiben kuru öksürük, ateş yükselmesi, bulantı, kusma, baş ağrısı üzere belirtiler olabilir. Zatürreye yer hazırlayan grip ve gibisi viral teneffüs yolu enfeksiyonları ise çok bulaşıcıdır. Hapşırık ve öksürükle yayılabildikleri üzere, ağız ve burun sekresyonları ile bulaşmış bardak, mendil, çatal, kaşık üzere eşyalar aracılığıyla öteki bireylere geçebilir.” sözlerini kullandı.
Çıkarı, anne sütü ile beslenememe, yetersiz bağışıklanma, erken doğum, düşük doğum tartısı, 2 yaşından küçük olmak, beslenme bozukluğu, kalabalık konut ve okul ortamı, başta sigara olmak üzere mesken ve mesken dışı hava kirliliği, doğuştan kalp, teneffüs, kas, iskelet sistemi hastalıkları ve bağışıklık sistemini baskılayıcı hastalıkların, zatürreyi kolaylaştırıcı etmenler olduğunu bildirdi.
Zatürreye yakalanan 2 ayın altındaki tüm çocukların, 2 ayın üstünde ağır ve çok ağır pnömonisi olan, altta yatan hastalığı olan, tekrarlayan pnömonilerin, ayakta tedavi sırasında ilerleyen ve konutta bakımı yetersiz ya da tedaviye ahengi kâfi olmayan çocukların hastanede tedavisinin önerildiğini vurgulayan Karı, “Toksik görünüm (hızlı soluma, teneffüs kasveti, inleme, burun kanat teneffüsü, teneffüs durması, şuur durumunda değişiklik) tüm dünyada hastaneye yatış kriteri olarak kabul edilmektedir.” değerlendirmesinde bulundu.
Teşhis koyarken hafif, alt teneffüs yolu enfeksiyonu olan ve ayakta tedavi gören çocuklarda zatürre teşhisini doğrulamak için rutin göğüs radyografilerinin gerekli olmadığını belirten Karı, klinik bulguları olan çocuklarda göğüs radyografisi ve kan tetkiklerinin istendiğini belirtti.
Viral etkenlerle oluşan zatürrelerin çoğunlukla resen düzeleceğini aktaran Karı, “Bakteriyel ve atipik etkenlerde oluşan pnömonilerde, uygun antibiyoterapi seçilmelidir. Etkene ve yaş kümesine nazaran antibiyotik tedavisi verilir. Önerilen tedavi müddeti 10 gündür lakin hafif olgularda daha kısa mühlet tedavi verilebilir.” sözlerini kullandı.
Hami tedavide aşılamanın da kıymetine dikkati çeken Çıkarı, “Ancak daha kıymetlisi ebeveynlerin, toplumun eğitimidir. Anne sütünün ehemmiyeti, sağlıklı beslenme, hijyen, sigara içiminin engellenmesi, hastalığın tanınması ve izlemi konusunda toplumun eğitimi korunmada daha da kıymetlidir.” değerlendirmesinde bulundu.
Kaynak: Anadolu Ajansı / Elif Hasret Çelikler
Haberler.com
