Üreme çağındaki her 10 bayandan birinde görülen polikistik over sendromu (PKOS) hormonal, metabolik ve üreme sıhhati üzerine olumsuz sonuçlara neden oluyor. Bayanların kaygılı düşü olan bu hastalık için açıklamalarda bulunan Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Murat Bulanık, “Kadınlarda infertilitenin (kısırlık) en sık nedenidir. Adet düzensizliği, tüylenme artışı, kilo artışı ve sivilcelenme yaşayanlar uzmana başvurmalı” dedi.
Yumurtalıklarda çok sayıda küçük kistler, geciken adet döngüsü ve insülin direnci ile karakterize bir hastalık olan polikistik over sendromu ile ilgili bilgi veren Medicana International İstanbul Hastanesi Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Murat Bulanık, adet düzensizliği ve çok tüylenmeye dikkat edilmesi gerektiğini vurguladı. Bulanık, “Kadınlarda infertilitenin en sık nedeni olan PKOS’lu hastaların müracaat şikayetleri adet düzensizliği, tüylenme artışı, kilo artışı ve sivilcelenmedir. Hayatın ilerleyen devirlerinde ise diyabet, hipertansiyon, rahim kanseri, karaciğer yağlanması, metabolik sendrom, obezite ve depresyona neden olabilmektedir” diye konuştu.
HORMON YÜKÜ VE INSÜLİN DİRENCİ KİLO ALIMINA NEDEN OLUYOR
Bulanık, hormon yükü ve insülin direncinin kilo alımına neden olduğuna dikkat çekerek, “Hastalığın hasar yapan tesirinde temel sistem kronik anovulasyon yani yumurtlayamamadır. Her ay tertipli yumurtlama ve adet görebilme için hipofiz bezi ve overyan hormonların belirli bir ritmde salınması gerekmektedir. PKOS’lu hastalarda bu ritm bozulmuştur. Hormonal dengesizlikler sonucu androjenik (erkek tipi) hormon seviyeleri artar, insülin reseptörleri bozulur ve direnç gelişir. Bu durum her ay yumurtalıklardan tüplere yumurtanın geçişini bozar ve anovulasyon meydana gelir. Artmış androjenik hormon yükü ve insülin direnci kilo alımına neden olur. Bu sonuç da bedendeki tüm doku ve organları etkileyerek tahribata neden olur” tabirlerini kullandı.
GENETİK VE ÇEVRESEL FAKTÖRLER ETKİLİYOR
Dr. Öğr. Üyesi Murat Bulanık, nedeni tam olarak bilinmese de genetik ve çevresel faktörlerin rol oynadığını belirterek, “PKOS ailevi yatkınlık göstermektedir ve kimi genler suçlanmaktadır. Çevresel faktörler ise genetik bir yatkınlık var ise tesir göstermektedir. Obezite bu manada en değerli çevresel risk faktörüdür. Hastalığın kendisi zati insülin direncine neden olurken ek olarak obezitenin yol açtığı direnç hastalığın şiddetini artırmaktadır” diye konuştu.
TEŞHİS NASIL KONULUYOR?
Adet gecikmesi, tüylenme artışı, 1 yıl korunmasız bağa karşın gebelik oluşmaması, kilo artışı, sivilcelenme, erkek tipi saç dökülme üzere durumlarda kesinlikle bayan doğum muayenesi yapılması gerektiğini söyleyen Bulanık, “Tanı, adetin 3’üncü gününde yapılan hormon testleri ve ultrasonda yumurtalıkların polikistik yapıda gözlenmesi ile konur” dedi.
KISIRLIĞA YOL AÇAR MI?
“Polikistik over sendromunun kendisi değil ancak neden olduğu obezite ve insülin rezistansına bağlı kronik anovulasyon kısırlığa neden olmaktadır” diyen Bulanık, kelamlarına şöyle devam etti:
“Hatta bayanlarda en sık infertilite nedenidir. Basitçe söylemek gerekirse, diyet ve antrenman ile kilo verildiği durumlarda bile bu döngü kırılarak doğurganlık artmaktadır. Bunun yanı sıra kilo verilmesi için ya da yumurtlama sağlayıcı ilaçlar kullanabilmekteyiz.”
BİRİNCİ EMEL İNSÜLİN REZİSTANSINI AZALTARAK HORMONAL DENGEYİ SAĞLAMAK
Hasta her ne şikayet ile gelirse gelsin birinci emellerinin insülin rezistansını azaltarak hormonal dengeyi fizyolojik sonlar içerisinde tutmak olduğunu söyleyen Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Murat Bulanık, “Böylece adetler düzenlenecek, tüylenme artışı gerileyecek, doğurganlık oluşacak ve uzun periyotlu görülen diyabet, kalp hastalığı riskimiz ortadan kalkacaktır. Bu manada düşük kalorili diyet, orta düzeyde antrenman ve hayat biçimi modifikasyonu birinci önerilendir. Şayet hastanın gebelik istemi yok ise, uygun hastalarda birinci tercih en az 6 ay doğum denetim ilacı olmaktadır. Eşlik eden obezite ya da insülin direnci varlığında ise şeker hastalarında da kullanılan ilaç ek olarak kullanabilmekteyiz” dedi.
Kaynak: Demirören Haber Ajansı
Haberler.com
